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Prise en charge

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Le traitement pour un succès durable

Les piliers ont été définis à travers une démarche structurée, combinant :

Les recommandations de la HAS sur la tolérance et l’adaptation des traitements au profil du patient 1

Une revue de littérature sur l’observance et la qualité de vie 2

Des données de perception terrain recueillies auprès de professionnels de santé 3

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Une approche qui repose sur 5 piliers

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L’amélioration et le maintien de la qualité de vie des PVVIH font partie des objectifs à prendre en compte dans la stratégie thérapeutique (1)
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Le niveau de barrière génétique d’un traitement est l’un des éléments à considérer pour le choix du traitement. (1)
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Dans certaines situations, un traitement ARV doit être débuté rapidement et maintenu chez tous les PVVIH. Le traitement ARV doit être débuté sans délai et le jour de la première consultation (1).
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Il existe plusieurs typologies de PVVIH et différents facteurs individuels interviennent dans leur prise en charge : sexe, âge, grossesse ou désir de grossesse, coinfection VHB, comorbidités. (5)
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Le VIH est aujourd’hui considéré comme une maladie chronique. (1) Le choix du traitement ARV doit tenir compte, entre autre, du profil de tolérance et des interactions médicamenteuses attendues (1).

Références :
1• HAS. ANRS. CNS. Initiation d’un premier traitement antiretroviral chez l’adulte vivant avec le VIH. Argumentaire. Aout 2024.
2• Antela A, et al. Redefining therapeutic success in HIV patients: an expert view. J Antimicrob Chemother2021;76:2501– 2518
3. Prévoteau du Clary F, et al. Evaluation of HIV antiretroviral treatment adherence in 2019 usinganonymized data fromthe French national health insurance claims data base: The COCOVIH study. HIV Med. 2024 ;25(11):1218-1226.
4. baromètre de confiance, juin 2024
5. ANRS. CNS. Epidemiologie et determinantssociaux de l’infection VIH en France. Argumentaire. Octobre 2024

FR-UNB-0986 – Septembre 2025